Inschrijfformulier

Datum: 9 tot 12 augustus 2019
Kosten: €85 (waarvan €20,- voor lidmaatschap het Technologisch Gezelschap (TG) en Chemisch Dispuut Leiden (CDL), excl. €0,36 transactiekosten)
Locatie: Leiden en Delft

Fields marked with an asterisk (*) are mandatory.

Algemene voorwaarden lidmaatschap en privacy beleid TG en privacy statement CDL

De algemene voorwaarden voor het lidmaatschap van het TG kunnen hier worden gevonden en het privacy beleid van het TG hier. Het privacy statement van het CDL hier.

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden van het lidmaatschap en het privacy beleid van het Technologisch Gezelschap. Daarnaast ga ik akkoord met het privacy statement van het Chemisch Dispuut Leiden.

PersoonsgegevensVoornaam *
Tussenvoegsel
Achternaam *
Geslacht *
Een duidelijke en recente foto van jou *
Geboortedatum (dd/mm/jjjj) *
Adres *
Postcode *
Plaats *
Email *
Telefoonnummer *
Noodnummer *
Wat is je shirt maat? *
Allergieën/Vega/Overig
Wat is jouw doel dit weekend? *
Wat is je favoriete som? *
Wat is jouw favoriete element? *
Wat is jouw verborgen talent? *
Wat is je favoriete ijssmaak? *
Als je een lantaarnpaal was, waar zou je staan? *
Voor wie ga jij? *
Welk van de onderstaande moleculen ga je het meest gebruiken dit weekend? *
Hoe vaak ga jij molecuul 4 gebruiken dit weekend? *

Moleculen

1

2

3

4

Go up

EersteJaars Weekend

Inschrijfformulier

Inschrijfformulier

1

2

3

4

EersteJaars Weekend

Partners